拜阿司匹林肠溶片可能出现多种副作用，常见的有胃肠道反应，如恶心、呕吐等；还可能有出血倾向，像皮肤瘀斑、鼻出血等；少数人会出现过敏反应，表现为皮疹、瘙痒等；长期使用还可能影响肾功能等。
胃肠道方面的副作用
胃肠道反应较为常见，这是因为阿司匹林会刺激胃黏膜，影响胃的正常功能，一些有胃部基础疾病的患者可能更为明显，比如本身患有胃炎、胃溃疡的人，使用后胃肠道不适症状可能加重。
出血倾向相关副作用
出血倾向是拜阿司匹林肠溶片的重要副作用之一，它会抑制血小板的聚集，从而导致出血风险增加，不同人群表现不同，老年人血管弹性差，出血后恢复可能较慢，而有凝血功能障碍的患者使用后出血风险更高。
过敏反应副作用
部分人会出现过敏反应，这是机体对药物的免疫应答异常，过敏症状轻重不一，轻者仅表现为皮肤的轻微皮疹，重者可能出现呼吸困难等严重过敏反应，有阿司匹林过敏史的人群使用时需特别谨慎。
对肾功能影响的副作用
长期使用拜阿司匹林肠溶片可能对肾功能产生影响，这与药物影响肾脏血流灌注等机制有关，对于本身肾功能不全的患者，使用时需要密切监测肾功能变化，因为肾功能不好的人更容易受到药物对肾脏的不良影响。