甲状腺瘤的病因目前尚未完全明确，可能与多种因素有关。一般认为，遗传因素可能是一个方面，比如有家族史的人群相对更容易发生甲状腺瘤，有研究显示约5%-10%的甲状腺瘤患者有家族遗传倾向。另外，碘的摄入异常也可能与之相关，长期摄入过量或不足的碘，都可能影响甲状腺的正常功能，增加甲状腺瘤的发生风险。还有，放射性物质的接触也是一个因素，比如儿童时期颈部接受过放射性照射，会使甲状腺细胞受到损伤，进而增加甲状腺瘤的发病几率。
遗传因素影响
家族遗传倾向：有甲状腺瘤家族史的人群，其亲属患甲状腺瘤的风险比普通人群要高一些。比如如果父母一方患有甲状腺瘤，子女患甲状腺瘤的几率可能会比没有家族史的人高出一定比例，但具体的遗传方式还在进一步研究中。基因层面关联：目前发现某些基因的突变与甲状腺瘤的发生有一定关联，不过这还需要更多深入的研究来明确具体的基因作用机制以及如何从基因角度进行预防和早期干预。
碘摄入因素
碘过量情况：长期大量摄入含碘丰富的食物，像一些高碘地区的人群，或者长期服用含碘药物等，可能会干扰甲状腺激素的合成与调节，导致甲状腺组织出现异常增生，增加甲状腺瘤的发生可能性。例如，一些沿海地区如果碘摄入过量，当地居民患甲状腺瘤的发生率可能会相对高一些。碘缺乏情况：在碘缺乏地区，人体甲状腺为了合成足够的甲状腺激素，会处于一种代偿性增生的状态，长期如此也可能引发甲状腺瘤。比如一些内陆山区碘缺乏严重的地区，甲状腺瘤的发病率相对会有所上升。
放射性物质接触
儿童期受照风险：儿童时期如果颈部因为某些疾病，比如良性肿瘤等接受过放射性治疗，或者处于放射性污染的环境中，甲状腺细胞在辐射的影响下容易发生基因突变等改变，从而增加甲状腺瘤的发病风险。有研究表明，儿童时期颈部接受过100毫西弗以上放射性照射的人群，患甲状腺瘤的风险明显升高。职业性辐射暴露：一些长期接触放射性物质的职业人群，像医疗行业中经常接触X光等放射性设备的工作人员，如果防护不当，也容易受到放射性影响，增加甲状腺瘤的发生几率。