小孩老口腔溃疡可能由多种原因引起，其中免疫力低下是常见因素之一，据统计，约30%免疫力较低的小孩容易反复出现口腔溃疡。
一、局部创伤因素
口腔内异物摩擦： 小孩在玩耍时，可能会不小心咬伤口腔黏膜，或者有尖锐的乳牙、残根等刺激口腔组织，从而引发口腔溃疡。比如有的小孩牙齿发育过程中，残根刺激到周围黏膜，就容易反复长溃疡。不良口腔习惯： 有些小孩喜欢用舌头舔牙齿、咬嘴唇等，长期这样的不良习惯会损伤口腔黏膜，增加口腔溃疡的发生几率。
二、营养缺乏因素
维生素缺乏： 当小孩体内缺乏维生素B₂、维生素C等时，容易出现口腔溃疡。例如，长期挑食、偏食的小孩，很可能会导致维生素摄入不足，一般缺乏维生素B₂的小孩，口腔溃疡会反复发作。微量元素缺乏： 像锌、铁等微量元素缺乏也与小孩反复口腔溃疡有关。如果小孩饮食中这类微量元素摄取不够，就可能影响口腔黏膜的修复，使得口腔溃疡频繁出现。
三、感染因素
病毒感染： 单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒等感染都可能引发小孩口腔溃疡。比如感染单纯疱疹病毒后，口腔内会出现多个小水疱，破溃后形成溃疡，而且容易反复感染发病。细菌感染： 口腔内的一些细菌感染也可能导致口腔溃疡反复出现。当口腔卫生状况不佳时，细菌滋生，容易刺激口腔黏膜引发炎症，进而形成溃疡。