孩子手背起了好多小疙瘩，可能由多种情况导致，比如过敏引起的接触性皮炎、湿疹，或是手足口病、毛囊炎等，需及时就医明确诊断，要在医生指导下选用合适的治疗方案，切不可自行盲目用药，以防出现不良后果。
一、接触性皮炎：孩子若是玩沙子或者接触花粉、尘螨等物质，便容易引发接触性皮炎，手背上会出现小疙瘩，同时伴有红斑、水疱以及瘙痒等表现。可遵医嘱运用炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗。
二、湿疹：孩子接触或食用了过敏物质，又或是处于潮湿闷热的环境时，其皮肤可能会出现小疙瘩，且能发生在手背部，要是还伴有红斑、渗出、脱屑以及瘙痒等症状，那就可能是湿疹。可用温水清洁手部皮肤，接着涂抹医用保湿霜来滋润皮肤，修复皮肤屏障，同时遵医嘱使用地氯雷他定片、地奈德乳膏等药物进行治疗。
三、手足口病：通常由肠道病毒感染造成，孩子的手背、口腔、足部、臀部都会出现红色小斑丘疹、疱疹，还可能伴有低热、呕吐、腹泻、腹痛等情况。可遵医嘱使用重组人干扰素α2b喷雾剂以及利巴韦林等药物进行治疗。
四、毛囊炎：可能是孩子手背摩擦衣服、被子后诱发细菌感染而致，手背上的小疙瘩表现为以毛囊为中心的红色丘疹，伴有瘙痒感。可遵医嘱外用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏，以及口服头孢呋辛酯、阿莫西林等药物进行治疗。
总之，孩子手背出现小疙瘩的原因多样，要根据具体情况进行准确诊断和合理治疗，家长一定要重视，及时带孩子就医。