男性后腰酸痛通常与以下这些情况有关：一是腰椎疾病，包括腰肌劳损、腰椎间盘突出症、慢性腰背肌筋膜炎等；二是泌尿系统疾病，如肾结石、前列腺炎等。建议及时就医明确具体病因。
一、腰椎疾病：
1.腰肌劳损：多因长时间伏案工作或弯腰劳作引起。长期弯腰会使腰部肌肉长时间承受一定负荷，逐渐导致腰部肌肉损伤，进而表现为双侧腰部疼痛、酸胀，有时还会出现腰部肌肉痉挛，使腰部发僵、发硬、活动不灵活。
2.腰椎间盘突出症：常继发于腰肌劳损和慢性腰背部筋膜炎。随着腰椎负荷增加，会出现腰椎间盘退变，椎间盘内水分逐渐丢失，腰椎间盘内的髓核组织可进入纤维环，进一步刺激纤维环内的窦椎神经后就会出现腰部疼痛。病情发展后，髓核逐渐突破纤维环的束缚进入椎管内，对神经根及脊髓产生压迫，从而表现为腿疼、腿麻等症状。
3.慢性腰背肌筋膜炎：通常与长期处于寒冷或潮湿环境，导致腰背肌肉血管收缩或缺血有关。主要表现为腰背部弥漫性钝痛，甚至发酸。
二、泌尿系统疾病：
1.肾结石：一般会出现双侧腰部钝性疼痛，当结石从肾脏脱离掉入输尿管并产生卡压或嵌顿时，会出现腰部绞痛，并伴有明显恶心、呕吐症状，甚至可能出现血尿。
2.前列腺炎：通常与性生活过于频繁，或铜绿假单胞菌等病原菌侵入前列腺导致感染有关。主要表现为后腰酸痛，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
总之，男性后腰酸痛的原因较多且复杂，需要及时就医进行详细检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。