脑栓塞是指因异常的固态、液态、气态物体（栓子）沿血循环进入脑动脉系统，引起动脉管腔闭塞，导致该动脉供血区局部脑组织坏死，从而出现相应的神经功能缺损的一组综合征。据统计，脑栓塞约占脑卒中的15% - 20%。
病因是什么
心源性因素： 是脑栓塞最常见的原因，约75%的脑栓塞栓子来源于心脏。比如心房颤动时，心房壁上形成的血栓脱落，随血液循环进入脑动脉，就可能造成脑栓塞。风湿性心脏病、心肌梗死、心内膜炎等心脏疾病都可能导致心腔内血栓形成。非心源性因素： 动脉来源的栓子也可引起脑栓塞，像主动脉弓及其发出的大血管动脉粥样硬化斑块和附着物脱落，也是脑栓塞的原因之一。还有脂肪栓塞，常见于长骨骨折、手术等情况，脂肪滴进入血液形成栓子；空气栓塞多发生于静脉穿刺、人工气胸等医疗操作不当或潜水员快速浮出水面时；瘤栓栓塞则是由肿瘤细胞脱落形成栓子堵塞脑血管。
有哪些临床表现
突然发病： 脑栓塞发病非常急骤，往往在数秒或数分钟内症状达到高峰。患者可能在日常活动、休息甚至睡眠中突然出现偏瘫、言语不利、口角歪斜等症状。神经系统症状多样： 常见的有偏瘫，表现为一侧肢体无力，活动受限；偏身感觉障碍，即一侧身体的感觉减退或消失；言语障碍，包括说话不清、不能理解他人言语等；部分患者还可能出现头痛、呕吐、意识障碍等，严重时可陷入昏迷。比如有的患者突然不能说话，同时一侧肢体不能活动，这就是典型的脑栓塞导致的神经功能缺损表现。
如何诊断与治疗
诊断方法： 医生首先会详细询问患者的病史，包括是否有心脏病史等。然后进行神经系统检查，观察患者的神经功能缺损情况。还会借助辅助检查，如头颅CT或MRI检查，能清晰显示脑部梗死病灶，有助于明确诊断。脑血管造影等检查也可帮助了解脑血管的情况，查找栓子来源。治疗原则： 急性期治疗主要是尽快恢复脑血流，挽救缺血半暗带。一般会根据患者的具体情况采取相应措施，比如使用溶栓药物，但要严格掌握溶栓的时间窗（通常在发病后4.5小时内）。对于有栓子来源的情况，要积极治疗原发病，如治疗心房颤动等心脏疾病，防止栓子再次形成。同时，要进行对症支持治疗，如控制血压、血糖，防治脑水肿等。比如对于脑水肿明显的患者，可能会使用脱水药物降低颅内压。