经常晚上上腹部疼痛白天没事，可能的原因如下：
1.胃溃疡：胃溃疡疼痛多在餐后1小时内出现，经1～2小时后逐渐缓解，至下次进餐前疼痛消失，故又称空腹痛。部分患者可无症状，或以出血、穿孔等并发症作为首发症状。
2.十二指肠溃疡：疼痛多在空腹或夜间出现，进食或服用抗酸药后可缓解。典型节律为疼痛-进食-缓解。
3.慢性胆囊炎、胆结石：疼痛多发生在夜间或进油腻食物后，常伴有恶心、呕吐等症状。
4.心脏疾病：部分患者的心绞痛、心肌梗死等心脏疾病可表现为上腹部疼痛，疼痛可向左肩部、左臂内侧放射，与劳累、情绪激动等有关。
5.其他：肋间神经炎、肋软骨炎、腹型癫痫等疾病也可出现上腹部疼痛。
需要注意的是，上腹部疼痛的原因较为复杂，可能是上述疾病，也可能是其他原因引起。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查，如腹部超声、胃镜、心电图等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在就医前应注意休息，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重疼痛。