胸膜增厚的治疗需根据具体情况来定。如果是轻度的胸膜增厚且没有明显症状，可能暂时不需要特殊治疗，但要定期观察。如果是因疾病导致的胸膜增厚，比如结核性胸膜炎引起的胸膜增厚，治疗方法会有所不同。
针对病因治疗
感染性病因： 如果是细菌感染引起的胸膜炎导致胸膜增厚，需要使用抗生素来控制感染。比如常见的肺炎链球菌感染引起的胸膜炎，会导致胸膜增厚，使用相应的敏感抗生素进行抗感染治疗，一般需要规范用药数周。非感染性病因： 若是自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮累及胸膜导致胸膜增厚，需要针对自身免疫病进行治疗，可能会用到糖皮质激素等药物来调节免疫反应。
对症治疗缓解症状
呼吸困难的处理： 当胸膜增厚导致明显呼吸困难时，可能需要进行胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流等操作，来减轻胸腔内的压力，改善呼吸状况。一般胸腔穿刺抽液一次抽取量不宜过多，首次不超过600毫升，以后每次不超过1000毫升。胸痛的处理： 如果胸膜增厚引起胸痛症状，可以使用非甾体类抗炎药来缓解疼痛，像布洛芬等药物，能起到抗炎、止痛的作用，但要注意其可能存在的胃肠道等方面的副作用。
手术治疗情况
严重胸膜增厚影响肺功能： 当胸膜增厚非常严重，严重影响肺的正常扩张和收缩，导致肺功能明显下降时，可能需要考虑手术治疗，如胸膜剥脱术。不过手术有一定的风险，比如可能会引起出血、感染等并发症，而且手术效果也因个体情况而异，一般适用于那些经过保守治疗无效且胸膜增厚严重影响生活质量和肺功能的患者。