环磷酰胺是治疗肾炎的经典药物之一，属于免疫抑制剂中的烷化剂，对多种类型肾炎有良好疗效，如狼疮性肾炎、ANCA相关性血管炎、膜性肾病等，与糖皮质激素联合应用可治愈许多肾炎。然而，其副作用也较大，较严重的副作用包括骨髓抑制、膀胱毒性、性腺毒性和致癌风险。其中，骨髓抑制呈剂量依赖性，需定期检查血常规预防；膀胱毒性主要表现为出血性膀胱炎，患者治疗时要多喝水以水化来减轻。
一、环磷酰胺的作用：
1.是治疗肾炎的经典药物，属于烷化剂类免疫抑制剂。
2.对多种肾炎类型有疗效，例如狼疮性肾炎、ANCA相关性血管炎、膜性肾病等。
3.与糖皮质激素联合使用能治愈不少肾炎。
二、环磷酰胺的副作用：
1.骨髓抑制，且为剂量依赖性。
(1)需要定期检查血常规。
2.膀胱毒性，表现为出血性膀胱炎。
(1)治疗时患者要多喝水、充分水化。
3.性腺毒性。
4.致癌风险。
总之，环磷酰胺在肾炎治疗中虽有重要作用和良好疗效，但因其存在较大副作用，在使用过程中必须密切关注并采取相应措施来降低副作用带来的不良影响。