股骨颈骨折手术后骨头不一定会坏死，这取决于局部损伤情况和术后愈合情况。股骨颈骨折后若结构改变需手术治疗。一、若股骨颈损伤程度不严重且术后愈合良好，未出现血液供应不足问题，则一般不会有骨头坏死并发症。因为这种情况下，股骨颈的结构相对完整，局部血管也未受到严重损伤，能够为骨头提供足够的营养和氧气，保证其正常生长和修复。二、如果股骨颈骨折情况严重，已产生明显结构问题，通常伴有局部血管损伤，后期骨头坏死概率较大。这是由于严重的骨折导致血管受到挤压、撕裂或断裂，影响了血液对骨头的供应，使得骨头缺乏必要的营养物质，增加了坏死的风险。三、若术后恢复差，存在血液供应不足问题，也容易导致股骨头缺血性坏死并发症。在术后早期要注意制动休息，避免过早活动对骨折部位造成二次损伤，影响愈合。后期则需要循序渐进地进行运动功能锻炼，以促进关节活动度和肌肉力量的恢复。恢复期间还需定期拍片复查，以便及时发现骨头缺血性坏死等问题。若出现此类问题，不排除需采用髋关节置换手术来治疗。
总之，股骨颈骨折手术后的情况较为复杂，需要密切关注损伤程度、愈合情况、血液供应等因素，以判断是否会出现骨头坏死等并发症，并采取相应的治疗和康复措施。