甲状腺功能减退什么意思

甲状腺功能减退,简称甲减,是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。据统计,成人甲减的患病率约为1%左右,女性多于男性。

病因是什么

自身免疫损伤:最常见的原因是自身免疫性甲状腺炎,比如慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎),自身的免疫系统错误地攻击甲状腺,导致甲状腺功能减退。碘摄入异常:碘是合成甲状腺激素的重要原料,碘缺乏会引起甲状腺激素合成不足,从而导致甲减;而长期大量摄入碘也可能引发甲状腺功能异常,导致甲减。比如一些地区饮食中碘缺乏,当地人群甲减患病率相对较高。

有哪些常见表现

代谢减慢相关表现:患者往往会感觉怕冷,比正常人更易觉得寒冷;还会出现乏力、行动迟缓、记忆力减退等情况,身体代谢变慢,能量消耗减少。另外,体重也可能会增加,因为代谢率降低,消耗的热量减少。消化系统表现:胃肠蠕动减慢,会出现食欲减退的情况,还可能有便秘现象,大便次数比平时减少,而且排便比较困难。

如何诊断呢

血液检查:主要检测甲状腺功能指标,其中血清促甲状腺激素(TSH)是诊断甲减的最敏感指标。如果TSH升高,而甲状腺激素(如血清甲状腺素T4、三碘甲状腺原氨酸T3)降低,基本可以诊断为原发性甲减。比如TSH明显高于正常范围,同时T4降低,就高度怀疑甲减。甲状腺自身抗体检查:如果是自身免疫性甲状腺炎引起的甲减,会检测到甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)等升高,有助于明确病因。

怎么治疗呢

甲状腺激素替代治疗:常用的药物是左甲状腺素钠片,通过补充外源性的甲状腺激素来替代体内不足的甲状腺激素,维持机体正常的代谢功能。一般需要终身服药,而且服药剂量需要根据患者的病情、年龄、体重等因素进行调整,需要定期复查甲状腺功能来调整药物剂量。