双肺多个小结节影指通过CT观察到患者肺部存在结节，意味着肺部发生病变，这可能与多种因素相关，像是肺炎、肺结核、肺部肿瘤等。具体情况如下：
一、肺炎：
1.可能由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染引发，除了出现双肺多个小结节影，还常伴有恶心、呕吐、食欲减退等症状。
2.治疗上可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等药物。
二、肺结核：
1.主要因感染结核分枝杆菌而导致的传染病，会有午后潮热、盗汗、身体消瘦等表现，且双肺会呈现多发小结节影。
2.患者可按医嘱服用帕司烟肼片、利福平胶囊、异烟肼片等药物进行治疗。
三、肺部肿瘤：
1.肺纤维肉瘤、肺癌等肺部肿瘤会致使双肺多发小结节影，患者容易出现呼吸不顺畅、胸闷气喘、刺激性干咳等症状。
2.可通过胸腔镜下肺叶切除、肺段切除或肺楔形切除等手术治疗。术后需做病理检测，若为良性，通常无需特殊处理，要是恶性，则需遵医嘱服用甲磺酸奥希替尼片、吉非替尼片、盐酸安罗替尼胶囊等靶向药物配合治疗。
总之，当患者出现不适症状后，应尽快就医诊断和治疗，以免延误病情。