疙瘩上有透明小水泡通常是由于炎症刺激表皮致其形成海绵水肿所致，可至医院皮肤科检查以明确病因并治疗。常见原因包括：
一、丘疹性荨麻疹：若散在孤立丘疹上有水泡，伴瘙痒且无全身不适症状，可能是丘疹性荨麻疹，属过敏性皮肤病，多因跳蚤、螨虫等虫类叮咬致局部皮肤出现过敏反应，需抗过敏治疗。
1.发病原因：主要由跳蚤、螨虫等虫类叮咬引起。
2.症状表现：散在孤立丘疹上有水泡，瘙痒明显。
二、湿疹：皮疹呈多形性、对称分布，常为红斑、丘疹，可伴透明水泡，明显瘙痒，多为慢性病程，常合并过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病。
1.皮疹特点：多形性、对称分布，有红斑、丘疹和透明水泡。
2.病程特点：多为慢性。
3.并发疾病：常合并其他过敏性疾病。
三、水痘：多伴发热、咽痛等全身症状，全身可见散在分布粟粒大小水泡，周围红晕，部分破溃结痂，由水痘-带状疱疹病毒感染引起。
1.全身症状：发热、咽痛等。
2.皮疹特点：散在粟粒大小水泡，周围红晕，部分破溃结痂。
3.致病原因：水痘-带状疱疹病毒感染。
四、汗疱疹：好发于指（趾）侧或掌跖部位，局部有深在性小水泡，多伴不同程度瘙痒，常对称发病，可通过口服抗组胺药物及外涂激素类药膏治疗。
1.好发部位：指（趾）侧或掌跖部位。
2.症状表现：深在性小水泡，瘙痒。
3.治疗方法：口服抗组胺药物和外涂激素类药膏。
五、其他：病毒感染性皮肤病如带状疱疹或手足口病等也可表现为疙瘩上出现小水泡，需到医院进行抗病毒治疗。
总之，当发现疙瘩上有透明小水泡时，要及时就医明确病因，以便采取针对性的治疗措施。