关键点：宫外孕明确后要根据不同情况选择处理方法，如破裂需急诊手术切除输卵管多为开腹手术，未破裂且血hcg等条件符合可药物保守治疗，血hcg等情况不佳则一般要手术治疗，多为腹腔镜下单侧输卵管切除或输卵管线形切开取胎。
以下是详细阐述：
一、若明确是宫外孕，处理方法的选择至关重要。
1.若存在宫外孕破裂，伴有腹腔内大出血，甚至出现休克表现，此时要立即进行急诊手术。手术方式通常为输卵管切除，且多选择开腹手术。因为这种情况下病情危急，开腹手术能更快速有效地处理问题，避免更严重的后果发生。
2.若宫外孕没有破裂的征象，同时血hcg在1万以内，宫旁也未接明显胎心，一般来说可以进行药物保守治疗。具体是给予MTX肌注，其成功率通常在90%以上。这样能在一定程度上保留输卵管，减少对患者身体的创伤。
3.若血hcg超过1万，或者宫旁有胎心显示，那么药物治疗的风险会非常高，有时会有破裂的可能。这种情况下一般要选择手术治疗，常见的手术方式包括腹腔镜下单侧输卵管切除，或者进行输卵管线形切开取胎。通过手术能及时有效地解决问题，防止病情进一步恶化。
总结概况提示：对于明确的宫外孕，依据其具体状况来选取适宜的处理办法是关键，要综合考虑破裂与否、包块大小、血hcg高低以及胎心等情况，以确保患者的安全和治疗效果。