手指僵硬、疼痛可能由多种原因引起，比如骨关节炎，据统计，50岁以上人群中约半数患骨关节炎，其中手指关节受累较为常见。
骨关节炎导致的手指僵硬疼痛
关节磨损： 随着年龄增长，手指关节软骨会逐渐磨损，长期磨损会引发炎症，导致手指僵硬、疼痛，尤其在早晨起床后或长时间休息后更为明显，活动一段时间后症状可能会有所缓解，但过度活动又会加重不适。关节变形： 病情进展可能会出现手指关节变形，比如手指呈纽扣样或鹅颈样畸形，影响手指正常功能。
类风湿关节炎引发的情况
自身免疫攻击： 类风湿关节炎是自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击关节滑膜，导致手指小关节出现对称性的肿胀、疼痛、僵硬，通常早晨僵硬时间超过30分钟，且这种僵硬会持续较长时间，随着病情发展，关节功能会逐渐受限。全身多关节受累： 除了手指，还可能累及腕关节、膝关节等多个关节，患者还可能伴有发热、乏力等全身症状。
腱鞘炎造成的手指问题
过度使用引发： 长期频繁使用手指，如从事织毛衣、键盘操作等工作，容易引发腱鞘炎，常见于屈指肌腱腱鞘炎，表现为手指屈伸时疼痛，有的可摸到硬结，屈伸时有弹响，也就是常说的“弹响指”。特定手指易患： 拇指、中指等手指较为常见，患病手指在早晨起床时僵硬感明显，活动后有所缓解，但频繁活动后又会疼痛加重。
外伤导致的手指状况
急性损伤： 手指受到外力撞击、挤压等急性损伤时，会出现疼痛、肿胀、僵硬，比如打篮球时手指被碰撞，可能当时就会感到疼痛难忍，局部迅速肿胀，活动受限。慢性劳损： 长期的手指过度劳累，也可能导致手指软组织损伤，出现慢性的僵硬、疼痛，比如手工劳动者长期劳作后手指会有这种不适。