头上长脂肪瘤一般是由遗传、高脂饮食、脂肪代谢异常等因素造成的。具体如下：
一、遗传：
脂肪瘤存在一定遗传倾向，如果直系亲属中有患该病症的，在日常生活中要定期体检，同时远离可能的致病因素。
二、高脂饮食：
1.经常食用动物内脏、蛋黄、肥肉等脂肪含量高的食物，可能导致体内高血脂以及异常积聚，进而形成脂肪瘤。
2.酒精也会影响血脂代谢，造成脂肪异常积聚。患者日常应注意清淡饮食，避免油腻食物和高胆固醇食物，多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果。
三、脂肪代谢异常：
通常与年龄、遗传等因素相关，会引起脂肪层增厚，可能导致脂肪瘤生长或增多，若不及时干预，还可能出现脂肪肝或冠状动脉粥样硬化等状况。患者需要在医生指导下应用依折麦布片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗。
此外，内分泌失调、环境因素、长期服用特殊药物等也可能是导致头上长脂肪瘤的原因。建议患者在日常生活中控制饮食，适当锻炼身体，肥胖者应积极减肥，减少脂肪摄入和积累。
总之，了解头上长脂肪瘤的原因，有助于采取针对性的措施进行预防和治疗。