怀孕40天左右应到医院进行初次检查。
一、怀孕初期医院检查的重要性：
1.可以明确是否为宫外孕。宫外孕情况若出现，需及时手术以减少对孕妇健康的影响，而早孕试纸无法判断是否宫外孕，只有到医院进行B超检查才能明确。
2.在女性停经后的40到50天，通过B超检查可确认胚胎胎心胎芽情况，同时排除宫外孕。
二、怀孕初期的检查项目：
1.血hcg检查，用于明确HCG翻倍情况。
2.孕酮检查，了解孕酮水平高低。
3.B超检查，确定是否为宫内孕。
总之，怀孕初期及时到医院进行相关检查是很有必要的，这些检查能帮助了解孕妇和胎儿的具体状况，以便采取相应的措施保障健康。