胸口闷想吐可能由多种情况引起。比如心血管方面，冠心病患者发作时可能出现胸口闷，同时伴有恶心想吐的感觉，有研究显示约有1/3的冠心病患者会有胃肠道症状伴随胸痛。
心血管系统原因
冠心病： 冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足。除了胸口闷，还可能伴有心前区压榨性疼痛，疼痛可放射至左肩、左臂等部位，同时伴随恶心、呕吐等症状。一般在劳累、情绪激动等情况下容易诱发。心肌病： 扩张型心肌病等心肌病患者，心脏功能受损，泵血功能下降，也会出现胸口闷，还可能伴有恶心、食欲减退等表现，病情严重时活动耐力明显下降。
消化系统原因
胃食管反流病： 食管下括约肌功能障碍，导致胃酸反流至食管，刺激食管黏膜，引起胸口闷的异物感，同时伴有反酸、烧心，还常常伴有恶心想吐的症状，尤其在平卧、弯腰等姿势时容易加重。胆囊炎： 胆囊发生炎症，当炎症发作时，除了右上腹疼痛，疼痛可能放射至右侧肩背部，同时会出现胸口闷，伴有恶心、呕吐等症状，进食油腻食物后症状往往会加重。
呼吸系统原因
肺炎： 肺部发生炎症，影响气体交换，患者会有胸口闷的感觉，同时可能伴有咳嗽、咳痰，严重时也会出现恶心、呕吐等全身症状，体温可能会升高，一般在38℃左右甚至更高。气胸： 肺泡破裂，气体进入胸腔，压迫肺组织，导致胸口突然闷痛，同时伴有呼吸困难，也可能伴随恶心、呕吐，发病前可能有剧烈咳嗽、用力排便等诱因。