鼻子两侧出现脂溢性皮炎,可以使用一些外用药物来改善症状,比如糖皮质激素类药膏、钙调磷酸酶抑制剂类药膏等。一般来说,常见的适用于鼻子两侧脂溢性皮炎的药膏有丁酸氢化可的松乳膏等,这类弱效糖皮质激素药膏可以在一定程度上减轻炎症、瘙痒等症状,但连续使用最好不要超过2-3周。
糖皮质激素类药膏
氢化可的松乳膏: 属于中效糖皮质激素,具有抗炎、抗过敏、止痒的作用。对于鼻子两侧的脂溢性皮炎,能缓解炎症引起的红肿、瘙痒等症状。但要注意,面部皮肤比较薄嫩,使用时要避免长期大面积使用,以免引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。一般每日外用2-3次,薄薄涂抹一层在患处。地奈德乳膏: 也是常用的糖皮质激素药膏,适用于轻度至中度的脂溢性皮炎。它的抗炎效果较好,局部不良反应相对较少。使用方法同样是少量均匀涂抹于患处,每日2次左右。不过,儿童使用时要谨慎,婴儿面部使用更需严格遵循医嘱。
钙调磷酸酶抑制剂类药膏
他克莫司软膏: 分为0.03%和0.1%两种浓度。对于鼻子两侧的脂溢性皮炎,0.03%浓度的他克莫司软膏比较适合面部皮肤。它通过抑制T淋巴细胞的活化来发挥作用,不会引起皮肤萎缩等糖皮质激素的不良反应。一般开始时可以每日外用2次,随着症状改善可逐渐减少使用频率。使用初期可能会有短暂的灼热感等刺激症状,但多数人可以耐受。吡美莫司乳膏: 适用于无免疫受损的2岁及2岁以上轻度至中度异位性皮炎(脂溢性皮炎也可参考使用)患者。它的作用机制与他克莫司类似,也是通过调节免疫系统来发挥抗炎作用。使用时同样是薄涂于患处,每日2次,一般耐受性较好,少数人可能会出现局部轻度瘙痒、烧灼感等。
抗真菌类药膏
酮康唑乳膏: 如果脂溢性皮炎合并有真菌感染的情况,使用酮康唑乳膏比较合适。因为脂溢性皮炎的发生可能与马拉色菌等真菌的定植和感染有关。酮康唑能抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成,影响真菌代谢,从而发挥抗真菌作用。一般每日外用1次,均匀涂抹在鼻子两侧的患处,连续使用一般不超过4周。联苯苄唑乳膏: 对皮肤癣菌及念珠菌等有抗菌作用,对于脂溢性皮炎伴有真菌感染迹象时可以选用。用法是每日外用1次,将药膏涂抹于洗净的患处,轻轻按摩至吸收。使用过程中要注意观察皮肤反应,如有刺激不适要及时停药。
