慢性淋巴细胞白血病在我国约占白血病的10%~15%。
疾病的临床表现
症状表现：患者可能会出现乏力、疲倦等非特异性症状，随着病情进展，还可能有淋巴结肿大，尤其是颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结肿大较为常见，部分患者会有肝脾肿大的情况。有些患者还可能出现反复感染，因为疾病会影响免疫系统功能。实验室检查特点：血常规检查可见淋巴细胞持续增多，通常>5×10⁹/L，且以成熟淋巴细胞为主。骨髓穿刺检查显示骨髓中淋巴细胞增生明显活跃，比例常>40%。
疾病的诊断方法
血象检查：外周血白细胞计数多增高，淋巴细胞比例增高，常>50%，绝对值>5×10⁹/L，且持续存在。血涂片可见较多成熟淋巴细胞。骨髓穿刺活检：骨髓增生明显活跃或极度活跃，淋巴细胞≥40%，以成熟淋巴细胞为主。骨髓活检可了解骨髓组织结构及淋巴细胞浸润情况。
疾病的治疗方式
观察等待：对于低肿瘤负荷、无症状或症状轻微的患者，可能采取观察等待策略，定期复查血常规、骨髓象等，监测病情变化。一般每3~6个月进行一次全面评估。化疗：常用的化疗药物有苯丁酸氮芥、氟达拉滨等。苯丁酸氮芥可抑制淋巴细胞的增殖，氟达拉滨能通过干扰DNA合成来发挥抗肿瘤作用。但化疗可能会带来一些副作用，如骨髓抑制、感染风险增加等。免疫治疗：例如利妥昔单抗，它可以特异性地结合B淋巴细胞表面的CD20抗原，从而发挥抗肿瘤效应。免疫治疗相对化疗来说，副作用可能相对较轻，但也可能出现如发热、皮疹等不良反应。