拉肚子通常指腹泻，上火患者可能会腹泻，比如外感暑湿之邪、湿热之邪，或饮食所伤，如暴饮暴食或食辛辣、肥甘、刺激性食物致脾胃受伤，出现脾失健运、脾不化湿等情况，可致小肠清浊不分、大肠传导失常而引发腹泻，可通过如下方式改善腹泻症状。
一、调整生活方式
1.上火腹泻患者要避免食用辛辣、刺激性食物，如麻辣火锅、炸鸡等，以防刺激胃肠道黏膜加重腹泻症状，应适量食用新鲜蔬菜、水果，如菠菜、梨等以提高抗病能力。
2.患者需多喝热水，可对肠道起到保暖作用，在一定程度上缓解腹泻症状。
二、物理治疗
上火腹泻患者可应用暖水袋或热毛巾进行局部热敷，也可给予腹部按摩，以顺时针方向按摩，可促进局部血液循环，对腹泻有一定缓解作用。
三、药物治疗
1.上火患者出现腹泻，临床上常见为湿热中阻，主要表现为腹痛、腹泻、泻下急迫，排便黏滞不爽，大便稀溏且臭秽，肛门可能有灼热感，伴有心烦、口渴以及发热等表现。建议采取清热、利湿、止泻的方法，可用葛根芩连汤等药物治疗。
2.如果是热毒壅盛的情况，如热毒壅盛导致的痢疾，可用白通汤等药物治疗，起到清热、燥湿、止痢的作用，可缓解腹泻情况。
总之，上火导致腹泻后可通过上述多种方式进行改善，患者应根据具体情况选择合适的方法。