结核皮试即PPD试验，其结果通常依据注射部位有无红晕、水疱、硬结及硬结直径来判断阴性或阳性。PPD试验也称结核菌素试验，是通过皮内注射结核菌素，根据注射部位皮肤状况来诊断结核杆菌感染引发的Ⅳ型超敏反应的皮内试验。
一、关于判断标准：48-72小时观察PPD试验结果，评估患者局部有无硬结、红晕等。一般硬结直径小于5mm为阴性，5-9mm为弱阳性，10-19mm为阳性，大于20mm为强阳性。
二、阳性意义：当PPD试验为阳性时，可能是近期有结核菌感染或既往有结核菌感染，但此时不能排除结核病可能。
三、后续检查：为进一步确诊，需在医生指导下进一步完善肺部影像学、痰抗酸杆菌检查等。
四、具体诊断：如果肺部影像学发现结核病灶且痰检阳性，可诊断为菌阳肺结核，需尽快规律抗结核治疗；如果肺部影像学没有病灶或为陈旧性病灶，则考虑是机体既往有结核菌感染，这种情况无需治疗，定期复查影像学即可。
总之，PPD试验是诊断结核的重要手段之一，但阳性结果并不能确诊结核病，还需结合其他检查来综合判断，以便明确诊断并采取合适的治疗措施。