大便肛门痒痒可能由多种原因引起。比如，约60%的肛门瘙痒与肠道寄生虫有关，像蛔虫、蛲虫等感染都可能导致肛门瘙痒，尤其是儿童更容易受肠道寄生虫影响出现这种情况。
肠道寄生虫感染导致
蛲虫感染： 蛲虫一般在夜间爬出肛门产卵，会刺激肛门周围皮肤，引起瘙痒。儿童是蛲虫感染的高发人群，因为儿童卫生习惯相对较差，且喜欢用手接触肛门周围后再接触其他物品，容易造成自身重复感染。蛔虫感染： 蛔虫在肠道内寄生，当蛔虫数量较多或活动时，可能会干扰肠道正常功能，部分蛔虫也可能游动到肛门附近，引起肛门瘙痒。
局部皮肤病变引发
肛周湿疹： 这是比较常见的原因之一。长期潮湿、摩擦、搔抓等因素都可能诱发肛周湿疹。比如，穿着不透气的内裤，或者经常腹泻导致肛周皮肤经常受粪便刺激，就容易引发肛周湿疹，出现肛门痒痒的情况，而且肛周皮肤可能会有红斑、丘疹、渗出等表现。肛周皮炎： 局部皮肤受到化学物质刺激，像使用刺激性较强的肥皂、清洁剂清洗肛门周围，或者对某些材质的内裤过敏等，都可能引起肛周皮炎，导致肛门瘙痒。
肛肠疾病所致
痔疮： 尤其是外痔，当痔疮脱出肛门外时，会刺激肛门周围的皮肤，并且容易导致分泌物渗出，长期刺激就会引起肛门痒痒。另外，痔疮患者如果排便后没有清洁干净，也会加重肛门的不适和瘙痒感。肛裂： 肛裂患者在排便时会有剧烈疼痛，同时由于肛裂处的溃疡面受到粪便刺激，会分泌一些炎性物质，这些物质会刺激肛门周围皮肤，引起肛门痒痒的感觉，还可能伴有便血等症状。