斜视的表现有多种情况。一般来说,斜视最明显的表现是双眼位置不对称,比如一只眼睛向前看时,另一只眼睛可能会向内、向外、向上或向下偏斜。
眼位偏斜表现
向内偏斜: 也就是常说的内斜视,孩子可能会看起来像“对眼”,一只眼睛的瞳孔偏向鼻侧,另一只眼睛相对正常。这种情况在幼儿中较为常见,有些可能是先天性的,也可能是后天发育等因素导致。向外偏斜: 称为外斜视,表现为一只眼睛的瞳孔偏向颞侧,双眼不能同时注视同一目标,看东西时两只眼睛的位置不协调。
视觉相关表现
复视: 部分斜视患者会出现复视现象,就是把一个物体看成两个。比如原本是一个物体,却感觉有两个影像,这是因为双眼看到的图像不一致,大脑无法融合造成的。不过儿童由于大脑融合功能还在发育中,可能不一定能准确表达复视,但会有一些异常的表现,如经常歪头、眯眼等。立体视功能受损: 正常情况下人有良好的立体视功能,能感知物体的空间距离等。斜视患者由于双眼不能正常协同工作,立体视功能会受到影响,严重的可能会导致立体视缺失,影响日常生活和一些需要空间感知的工作,比如驾驶等。
眼部伴随表现
头位异常: 为了克服斜视带来的不适,患者可能会采取特殊的头位。比如内斜视的孩子可能会将头向一侧倾斜,外斜视的孩子可能会有歪头、侧脸等情况,通过调整头位来尽量让双眼能更好地注视目标,减少复视等不适。眼球运动异常: 斜视患者的眼球运动往往不灵活,有的眼球向某个方向转动受限。例如内斜视患者,可能向外转动的幅度受限;外斜视患者向内转动可能受限,这是因为眼部的肌肉力量不平衡,导致眼球的运动受到影响。
