冠脉介入手术怎么做

关键点:患者在导管室下,先消毒、铺巾,然后局麻动脉穿刺部位,用导丝穿刺颈动脉并进导管至冠状动脉,在冠状动脉内打含碘造影剂观察血管情况,若有严重狭窄(75%以上)可进行介入治疗(球囊扩张、植入药物支架或金属支架),介入过程十几分钟或半小时,支架或扩张后撤导丝,动脉穿刺部位压迫止血(用止血器或绷带加压包扎),几小时后撤除,伤口基本无大遗留。

一、患者进入导管室后的操作步骤:

1.首先要进行消毒和铺巾,这是为了保证操作区域的无菌环境,减少感染风险。

2.在穿刺动脉穿刺的部位进行局麻,以减轻患者在穿刺过程中的疼痛感。

二、穿刺及导管送入过程:

1.大夫会用导丝穿刺颈动脉,这是介入治疗的关键步骤之一。

2.穿刺成功后再进导管,让导管沿着动脉直接到达供应心脏的血管即冠状动脉。

三、冠状动脉内的操作:

1.在冠状动脉内打造影剂,造影剂一般是含碘的,通过造影剂可以清晰地观察冠脉血管的情况。

四、根据血管情况进行的治疗:

1.如果发现有严重的狭窄,一般是75%以上的严重狭窄,就可以进行介入治疗。

2.介入治疗包括球囊扩张,或者在狭窄部位植入药物支架或金属支架,具体选择哪种方式根据实际情况而定。

五、介入治疗后的后续操作:

1.整个的介入过程来讲,一般也就十几分钟或者半个小时就结束了。

2.支架或扩张之后,撤导丝,然后对伤口处也就是动脉穿刺部位进行压迫止血,可以用止血器或绷带加压包扎。

3.一般几个小时之后撤除,伤口也就基本上没有太大的伤口遗留。

专家提示:冠心病的介入治疗首先会进行消毒,然后进行局部麻醉。麻醉之后,医生会用导丝穿刺颈动脉,将导管送入动脉到达心脏血管,即冠状动脉。接着在冠状动脉内打入造影剂。整个介入治疗一般持续十几分钟到半小时左右。