耳屎多通常是由多种原因引起的。一般来说，耵聍腺分泌旺盛是导致耳屎多的常见原因之一，有些人的耵聍腺天生分泌就比较活跃，会使耳屎产生得比常人更快更多。
一、外耳道炎症刺激
外耳道炎导致： 当外耳道发生炎症时，比如细菌感染引发的外耳道炎，炎症会刺激耵聍腺分泌增多，从而导致耳屎比平时增多。例如，长期处于潮湿环境中，容易诱发外耳道炎，进而影响耳屎的分泌情况。慢性外耳道炎影响： 慢性外耳道炎患者，炎症长期存在，会使耵聍腺持续受到刺激，分泌功能紊乱，使得耳屎不断增多，而且质地可能也会发生变化。
二、耳部皮肤代谢因素
上皮细胞脱落相关： 外耳道皮肤的上皮细胞会不断新陈代谢，正常情况下，这些脱落的上皮细胞会与少量耵聍混合形成少量耳屎并自行排出。但如果耳部皮肤代谢加快，上皮细胞脱落增多，就可能导致耳屎堆积变多。比如一些患有皮肤病影响耳部皮肤代谢的人，就可能出现耳屎多的情况。代谢异常情况： 某些全身性疾病可能会影响耳部皮肤的代谢，间接导致耳屎分泌异常增多。不过这种情况相对较少见，但也不能忽视。
三、耵聍排出受阻
外耳道狭窄或畸形： 如果外耳道存在狭窄的情况，比如先天性外耳道狭窄，或者后天因外伤等原因导致外耳道畸形，那么耵聍就不容易正常排出，从而逐渐堆积，使耳屎越来越多。例如，一些先天性外耳道发育异常的患儿，就可能出现耳屎堆积的现象。不当挖耳习惯： 经常用不恰当的工具挖耳，比如用尖锐的发卡、手指等用力挖耳，会损伤外耳道皮肤，还可能将耵聍推向深部，阻碍其正常排出，时间长了就会导致耳屎越积越多。而且频繁挖耳还可能刺激耵聍腺分泌更多耳屎。