下眼角红肿疼可能由以下原因导致：
一、飞虫或沙粒入眼：当飞虫或沙粒等异物进入眼睛内，会刺激眼角部位的结膜引发炎症性病变，进而造成下眼角红肿疼。此时可先尝试用生理盐水进行冲洗，以去除异物，之后再使用抗生素眼药水来预防感染。
二、睑板腺炎：眼角部位的睫毛毛囊发生感染引起睑板腺炎，会使局部出现充血、红肿、疼痛的状况。针对这种情况，可以用热水袋或热毛巾进行热敷，同时要尽量避免捏肿物，并且要立即给予局部的抗炎治疗。
三、眦部睑缘炎：眦部睑缘炎可能是由摩-阿双杆菌感染或者维生素B2缺乏所引起。其显著症状为外眦部皮肤发痒、刺痛，通常伴有眼角结膜炎症性充血，且经常会伴有口角炎。如果患者出现下眼角红肿疼的症状，就应及时就医，进行对症治疗。
总之，当出现下眼角红肿疼的情况时，要明确具体原因，以便采取正确的应对措施。如果症状持续不缓解或加重，一定要及时寻求专业医生的帮助。