肩关节镜的主要适应症包括:肩关节炎游离体的取出、肩峰撞击综合征、肩袖损伤、盂唇损伤、习惯性肩关节脱位,还包括一些小的肩关节周围骨折的复位及镜下固定。此外,以下这些疾病也可行肩关节镜手术:
一、关节镜下的相关操作:
1.解剖与诊断。
2.游离体取出。
3.滑膜切除术。
二、其他病症:
1.肩关节引流与清创术。
2.盂唇撕裂的修复术,包括肱二头肌长头腱损伤的修复、肩关节前后方不稳定的稳定术、盂肱下韧带肱骨侧或关节侧撕裂的损伤修复术。
3.Hill-Sachs损伤、骨性Bankart损伤和关节盂骨折。
4.肩峰撞击综合征行肩峰成形术。
5.肩袖相关损伤,如肩袖部分撕裂、肩袖全层撕裂、巨大挛缩性肩袖撕裂、肩胛下肌腱撕裂。
6.肩锁关节疾病。
7.肩袖钙化性肌腱炎。
8.肩关节骨性关节炎。
9.肩关节后方骨化。
10.肩胛冈关节盂囊肿。
11.肩关节挛缩。
12.肩胛上神经卡压。
专家提示:肩关节镜手术的主要适应症有:关节镜下游离体取出术、关节镜下滑膜切除术、肱二头肌腱损伤的修复、肩袖部分撕裂、肩袖全层撕裂,以及微型小骨折的复位与固定等。
总结概况提示:肩关节镜在多种肩关节疾病的诊断和治疗中具有重要作用,其适应症广泛,涵盖了从常见的损伤到一些复杂病症的处理。对于有相关肩关节问题的患者,可考虑采用肩关节镜手术进行诊治。
