半夜老是肚子疼可能由腹部受凉、胃炎、胃溃疡、肠炎、胃肠功能紊乱等引起，要引起重视，必要时需就医治疗。
一、腹部受凉：晚上睡觉时如果总是踢被子，腹部保暖不佳导致受凉，就可能使胃肠道痉挛，从而出现半夜老是肚子疼的状况。
二、胃溃疡：患上胃溃疡后，胃酸分泌会增多，会对胃部产生刺激，进而导致半夜肚子疼，通常还会伴有反酸、呕吐等表现。(1)胃溃疡的形成主要与幽门螺杆菌感染、药物、遗传等因素有关。(2)患者会经常在进食后出现疼痛，疼痛有一定的规律性。
三、胃炎：胃炎患者胃酸较多，半夜胃部迷走神经兴奋会刺激胃酸分泌，刺激胃黏膜导致肚子疼，可能还伴有烧心、腹胀、恶心等症状。(1)胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎，可由多种原因引起。(2)急性胃炎常因应激、药物、酒精等导致，慢性胃炎则多与幽门螺杆菌感染、自身免疫等相关。
四、肠道炎症：夜间饮食不卫生或食用了寒凉食物，可能刺激肠道黏膜引发肠道炎症，造成半夜肚子疼，还可能出现腹泻症状。(1)肠道炎症包括结肠炎、直肠炎等多种类型。(2)患者还可能有黏液便、脓血便等表现。
五、胃肠功能紊乱：日常生活中饮食不规律或生活作息不规律，可能影响胃肠功能，引起胃肠功能紊乱，导致半夜肚子疼，同时还可能影响食物消化和吸收，出现腹胀、食欲减退等情况。(1)精神心理因素、环境因素等都可能诱发胃肠功能紊乱。(2)症状可反复发作。
总之，半夜肚子疼的原因多样，需要仔细甄别，必要时寻求专业医生的帮助，以便明确原因并进行针对性治疗。