特应性皮炎是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，全球患病率约在10%左右，儿童患病率相对更高。
病因机制方面
特应性皮炎的发病与遗传、免疫异常和皮肤屏障功能障碍等多种因素相关。遗传因素起到重要作用，如果父母一方患有特应性皮炎，子女患病风险约为20% - 30%；若父母双方都患病，子女患病风险可高达50% - 70%。免疫方面，Th2细胞介导的免疫反应异常是关键，会导致炎症因子如白细胞介素 - 4、白细胞介素 - 13等分泌增多，引发皮肤炎症。皮肤屏障功能障碍表现为角质层中神经酰胺、游离脂肪酸等含量减少，经表皮水分丢失增加，使皮肤更容易受到外界刺激，诱发炎症。
症状表现情况
皮肤表现
- 急性期：皮肤可出现红斑、丘疹、水疱等，水疱破裂后会有渗出、结痂等表现，好发于面部、颈部、四肢屈侧等部位。例如婴儿特应性皮炎，常首发于面部，表现为红斑基础上的密集小丘疹、丘疱疹，搔抓后易糜烂、渗出。
- 亚急性期：红肿和渗出减轻，以小丘疹、鳞屑和结痂为主。
- 慢性期：皮肤增厚、粗糙、苔藓样变，常见于肘部、腘窝、颈部等部位，皮肤纹理加深，像皮革一样。
伴随症状
部分患者会伴有瘙痒，瘙痒程度较重，严重影响患者的睡眠和生活质量，尤其是儿童患者，因瘙痒搔抓后可能导致皮肤破损，进一步加重病情，甚至引发感染。
治疗与护理要点
基础护理
- 皮肤保湿：每日需多次涂抹保湿剂，如含有甘油、透明质酸等成分的保湿霜，至少2 - 3次，可有效修复皮肤屏障，减少水分丢失。对于干燥皮肤的患者，建议增加保湿频率。
- 避免刺激：穿着宽松、柔软的棉质衣物，减少对皮肤的摩擦；避免接触刺激性物质，如肥皂、洗涤剂等，洗澡时水温不宜过高，控制在37℃ - 40℃，洗澡时间不宜过长，5 - 10分钟为宜。
药物治疗
- 外用药物：糖皮质激素是常用药物，如弱效的氢化可的松乳膏，可用于轻度特应性皮炎患者的炎症控制，但连续使用不宜超过2周；中效的糠酸莫米松乳膏适用于中度特应性皮炎，但要注意避免长期大面积使用。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏，适合用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位，不会引起皮肤萎缩等副作用，但刚开始使用时可能会有局部灼热感。
- 系统药物：对于病情较重、外用药物效果不佳的患者，可考虑使用系统药物，如免疫抑制剂环孢素，但这类药物有一定的副作用，需在医生严格评估下使用。