耳朵上长了个小痘痘，可能是以下原因引起的：
1.痤疮：如果痘痘是红色的，触摸时有疼痛，可能是痤疮。这通常与皮脂腺分泌过多、毛囊堵塞有关。建议保持耳部清洁，避免挤压痘痘，以免引起感染。
2.皮脂腺囊肿：这是一种良性肿瘤，通常是由于皮脂腺排泄管堵塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。如果痘痘不痛不痒，质地较硬，可能是皮脂腺囊肿。较小的囊肿通常不需要治疗，如果囊肿较大或感染，可能需要手术切除。
3.疖肿：这是一种由细菌感染引起的皮肤炎症，通常发生在毛囊和皮脂腺丰富的部位。如果痘痘红肿、疼痛，可能是疖肿。建议局部涂抹抗生素软膏，如红霉素软膏或莫匹罗星软膏。如果疖肿较大或症状严重，可能需要口服抗生素治疗。
4.其他：耳朵上长痘痘还可能是其他原因引起的，如脂肪瘤、皮肤过敏等。
如果痘痘持续不愈或出现其他症状，建议及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。同时，要注意保持耳部清洁，避免搔抓和挤压痘痘，以免引起感染。