龟头周围长小疙瘩通常是以下两种情况所致：一是珍珠样丘疹，二是尖锐湿疣。
一、珍珠样丘疹：
1.形成原因：可能是由于存在包皮长或包茎的情况，再加上个人卫生较差，进而使得冠状沟周围出现肉芽或乳头样突出。
2.具体表现：这种情况下会导致龟头周围长出小疙瘩。
二、尖锐湿疣：
1.患病原因：男性尖锐湿疣一般是由人乳头瘤病毒感染引起，且可通过性接触传播。
2.症状体现：多数会在外生殖器或肛门周围出现皮肤黏膜赘生物，也就可能在龟头周围出现小疙瘩。
总之，当龟头周围出现小疙瘩时，要考虑可能是珍珠样丘疹或尖锐湿疣等原因，应及时就医进行明确诊断和相应处理。