只有孕囊没有胎心胎芽可能由异位妊娠、胎儿畸形、月经推迟或早孕等情况导致。
只有孕囊没有胎心胎芽的具体原因如下：
一、异位妊娠：即宫外孕，受精卵未在子宫正确位置着床，从而出现有孕囊却无胎心胎芽的现象，表现为伴有腹痛、阴道出血，甚至输卵管破裂、休克等，还可能有怀孕后流褐色血但无腹痛的情况。
1.腹痛：通常较为剧烈且持续。
2.阴道出血：可表现为点滴出血或出血量较多。
二、胎儿畸形：可能因怀孕时喝咖啡，咖啡因渗透至胎盘并进入母乳，导致只有孕囊而无胎心胎芽，致使胎儿不能健康发育。
三、月经推迟：可能是孕妇内分泌失调，误食了以阻碍受精为主的甾体性激素，该成分会影响女性内分泌，进而出现只有孕囊而无胎心胎芽的情况，同时还会扰乱月经周期以及出现阴道出血状况。
四、早孕：由于妊娠使体内雌孕激素水平升高，腺体增殖活跃，导致宫颈阴道腺体分泌增多，呈现出只有孕囊而无胎心胎芽的现象，还会伴有如恶心、呕吐、流涎、喜食酸物、厌油腻、便秘等情况。
只有孕囊没有胎心胎芽的注意事项包括：
一、居住环境：应保持通风良好，避免孕妇吸入甲醛等有害物质而影响胎儿健康。
二、饮食方面：要及时补充叶酸，饮食尽量清淡，多摄入富含铁元素的食物，如瘦肉、鱼、蛋、新鲜水果、新鲜蔬菜等。
三、运动及心理：孕妇可适当走动，但不可剧烈运动，同时要特别关注孕妇的心理健康，给予其安慰和爱抚，避免出现焦虑和抑郁情绪。
四、产检：要注意定期产检，观察胎儿情况，以确保宝宝的健康。
总之，当出现只有孕囊没有胎心胎芽的情况时，需要综合考虑多种因素，明确原因，并在各方面做好相应的注意事项，以保障孕妇和胎儿的健康。