晚上睡觉时咳嗽而白天不咳的原因有多种，常见于咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、慢性支气管炎、心力衰竭等。应及时就医，明确诊断后遵医嘱积极治疗。
一、咳嗽变异性哮喘：这是由于夜间迷走神经兴奋性增高，从而出现晚上睡觉时咳嗽白天不咳的情况。对此，需使用吸入性糖皮质激素如布地奈德福莫特罗粉吸入剂等进行治疗，若咳嗽严重则口服复方甲氧那明胶囊、孟鲁司特钠片等药物。
1.布地奈德福莫特罗粉吸入剂：可有效缓解哮喘症状。
2.复方甲氧那明胶囊：用于缓解咳嗽等不适。
3.孟鲁司特钠片：能减轻气道炎症反应。
二、胃食管反流病：晚间睡觉时处于平卧位，会使胃食管反流程度加重，胃内物质反流刺激咽喉和呼吸道，导致晚上睡觉时咳嗽白天不咳。患者可通过胃镜检查明确，口服奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，多潘立酮片等促进胃动力。
1.奥美拉唑肠溶胶囊：能抑制胃酸分泌。
2.多潘立酮片：帮助增强胃动力。
三、慢性支气管炎：可能因夜间迷走神经兴奋性增加导致气道痉挛，且晚上炎症介质分泌物较为活跃，刺激气道黏膜，引发晚上睡觉时咳嗽白天不咳。一般咳嗽不严重可暂不服用止咳药，若咳嗽剧烈则需服用复方甲氧那明胶囊、复方甘草片等药物。
1.复方甲氧那明胶囊：有止咳平喘等作用。
2.复方甘草片：起到镇咳祛痰的效果。
四、心力衰竭：部分心力衰竭患者在晚间平卧位时回心血量增加，加重心脏负担，使肺淤血程度加剧，出现晚上睡觉时咳嗽白天不咳，同时伴有喘闷等症状。视情况使用托拉塞米片利尿，配合地高辛片强心。
1.托拉塞米片：帮助促进尿液排出，减轻心脏负荷。
2.地高辛片：可增强心肌收缩力。
总之，当出现晚上睡觉时咳嗽白天不咳的情况时，要及时就医，明确具体病因后进行针对性治疗，以改善症状，促进康复。