小便后擦的时候出现血常见的原因主要有：
一、月经：对于女性而言，在月经期间，阴道会有血液流出，所以在小便后用卫生纸擦拭时，就会有带血的情况。这是由于女性的生理周期所导致的正常现象。
二、尿路感染：细菌有可能从肛门进入尿道，进而感染膀胱等部位。这种感染会引发尿道黏膜出现炎症与损伤，从而导致尿液中带有血迹。具体来说，(1)当细菌侵入尿道后，会引起尿道的炎症反应，使尿道黏膜变得红肿、脆弱。(2)在炎症的影响下，尿道黏膜容易受到损伤，微小血管破裂，血液就会混入尿液中。
三、尿路结石：尿路结石指的是在尿路中形成的固体结晶体，其形成与多种因素相关，如尿路感染、结石形成倾向以及代谢异常等。当结石经过尿道时，会刮擦尿道黏膜和血管，进而导致尿液中出现血迹。其中，(1)结石在尿路中移动时，会对尿道黏膜造成机械性刺激和损伤。(2)这种损伤会引起出血，使尿液中可见血迹。
四、前列腺疾病：前列腺疾病与多种因素如激素水平、血液循环和炎症等有关。前列腺的增生和炎症可能导致前列腺体积增大，压迫尿道，从而引起排尿困难以及尿道损伤，最终致使尿液中出现血迹。具体来讲，(1)前列腺增生或炎症时，前列腺体积变大，对尿道产生挤压。(2)这种挤压会影响排尿，同时也可能导致尿道的损伤，出现尿血现象。
五、性传播感染：淋病和梅毒等性传播感染可通过性接触进行传播。感染的细菌可以侵袭尿道黏膜及周围组织，导致炎症和损伤，最终造成尿液中出现血迹。比如，(1)性传播感染的细菌感染尿道后，会引发严重的炎症反应。(2)炎症进一步导致尿道黏膜等组织的损伤，引起尿血。
总之，小便后擦出血液可能是多种原因导致的，需要根据具体情况进行分析和诊断，以便采取合适的治疗措施。