腋下肋骨按压疼痛的原因包括肋骨软骨炎、胸膜疾病、肺部疾病、乳腺肿瘤性疾病、腋丛神经损伤、腋下肋骨骨折等。具体如下：
一、肋骨软骨炎：
这是导致腋下肋骨按压疼痛的常见原因之一。患者出现此情况可能是肋骨软骨炎引起，它是肋软骨部位的一种无菌性炎症。通常会表现出局部的疼痛、压痛等症状。
二、胸膜疾病：
1.胸膜粘连：容易导致腋下肋骨按压疼痛。
2.胸膜炎：这也会引发此类疼痛症状。此类患者往往在呼吸、咳嗽时疼痛会明显加重。
三、肺部疾病：
1.肺炎：可引起腋下肋骨按压疼痛。
2.肺结核：是导致该疼痛的原因之一。
3.肺部肿瘤：会出现相应疼痛，且呼吸、咳嗽时疼痛加剧。
四、乳腺肿瘤性疾病：
对于女性患者而言，可能是乳腺肿瘤细胞转移到腋下肋骨，进而致使腋下肋骨出现按压疼痛。
五、腋丛神经损伤：
患者除了腋下肋骨按压疼痛外，还会同时伴有局部皮肤或上肢出现感觉减退、刺痛、肌肉无力等神经压迫症状。
六、腋下肋骨骨折：
当腋下肋骨发生骨折后，按压该部位会有明显的针刺样疼痛，同时伴有明显肿胀、呼吸困难等状况。
总结概括提示：腋下肋骨按压疼痛的原因多样，涵盖了肋骨软骨炎、胸膜疾病、肺部疾病、乳腺肿瘤性疾病、腋丛神经损伤、腋下肋骨骨折等不同情况，每种情况都有其相应的症状特点，需要仔细甄别和诊断。