外阴内侧长小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.外阴炎：外阴内侧长小疙瘩可能是外阴炎导致。外阴炎是由于病原体侵犯或受到各种不良刺激引起的外阴发炎，是妇科炎症的一种。可出现外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感，于活动、性交、排尿及排便时加重。搔抓后，通常会使外阴皮肤增厚、粗糙、皲裂，甚至苔藓样变。
2.阴道炎：阴道炎也可能导致外阴内侧长小疙瘩。阴道炎是妇科门诊常见的疾病，各年龄组均可发病。临床上以白带的性状发生改变以及外阴瘙痒灼痛为主要临床特点，可有性交痛、尿痛、尿急等症状。
3.外阴湿疹：外阴湿疹是由多种内、外因素引起的外阴皮肤或黏膜的炎症。任何年龄均可发病，以幼女、老年患者居多。主要表现为外阴瘙痒，多由于搔抓后引起疼痛或继发感染。
4.尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。大多发生于18～50岁的中青年人。大约经过半个月至8个月，平均为3个月的潜伏期后发病。此病较为常见，主要通过性接触传播。
5.生殖器疱疹：生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）引起的性传播疾病，主要是HSVI-2型感染泌尿生殖器及肛门部位皮肤黏膜。主要通过性接触传播。感染后平均约4～5日，外阴患部先有灼热感，旋即发生成群丘疹，可为一簇或多簇，继之形成水疱。数日后演变为脓疱，破溃后形成糜烂或浅溃疡，自觉疼痛，最后结痂自愈，病程约2～3周。
6.其他：外阴内侧长小疙瘩还可能是扁平湿疣、外阴肿瘤等原因引起。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果发现外阴内侧长小疙瘩，建议及时就医，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免搔抓和摩擦，避免食用辛辣刺激性食物。