四个月小孩拉肚子，首先要观察孩子的精神状态和拉肚子的严重程度。如果是轻度腹泻，可先通过调整喂养方式等非药物方法处理；若腹泻较严重，需及时就医。
观察腹泻情况
轻度腹泻表现：一天腹泻次数在10次以内，大便呈稀糊状，孩子精神状态较好，食欲影响不大。这时候可以先尝试通过调整喂养来改善。重度腹泻表现：一天腹泻次数超过10次，大便呈水样，孩子可能伴有精神萎靡、哭闹不安、尿量明显减少等情况，这种情况要马上送医。
调整喂养方式
母乳喂养的情况：妈妈要注意自己的饮食，避免吃辛辣、油腻、生冷的食物，不然通过乳汁可能会加重宝宝腹泻。每次喂奶的量和时间尽量规律，不要让宝宝一次吃太多。奶粉喂养的情况：可以考虑更换低乳糖或无乳糖的奶粉，因为四个月的宝宝可能存在乳糖不耐受导致腹泻的情况。换奶粉时要逐渐过渡，让宝宝有个适应过程。
做好臀部护理
及时清洁：每次宝宝腹泻后，要用温水轻轻清洗臀部，保持臀部清洁干燥。可以用柔软的毛巾或棉球蘸水擦拭，动作要轻柔。涂抹护臀膏：清洗后，给宝宝涂抹适量的护臀膏，能起到保护臀部皮肤的作用，防止因腹泻频繁刺激导致红屁股。
注意环境与保暖
室内环境：要保持室内温度适宜，一般25℃~28℃比较合适。可以使用空调或暖气来调节，但要注意空气流通，避免直吹宝宝。腹部保暖：给宝宝穿上肚兜，或者用小被子盖住腹部，防止腹部着凉加重腹泻。可以用温热的毛巾敷在宝宝肚子上，但要注意温度，避免烫伤。