7岁小孩老是尿床可能是以下原因导致：
一、遗传因素：
临床上生理因素中常常难以找到小孩老是尿床的具体原因，但多数患者可能存在遗传家族史。也就是说，如果家族中有其他人有过类似尿床情况，那么小孩出现老是尿床现象的概率可能会增加。
二、睡眠过度：
小孩入睡后在膀胱扩张时不能及时醒来，处于深度睡眠状态下就很容易发生尿床，这是小孩老是尿床的常见原因之一。比如小孩白天过于疲累或者睡前过于兴奋，都可能导致睡眠过深而不易在膀胱充盈时醒来。
三、病理原因：
1.泌尿系统感染：患儿可能会因为泌尿系统感染而老是尿床，同时还伴有尿急、尿痛等症状。
2.尿崩症：尿崩症如原发性多饮、中枢性尿崩症、肾性尿崩症等也会引起小孩老是尿床现象。
3.糖尿病：若患有糖尿病，同样可能导致老是尿床的情况发生。
当7岁小孩出现老是尿床时，应尽快前往医院明确病因，并在医生指导下进行规范治疗。同时，要注意做好一些预防措施，如在睡前一小时尽量少喝水、少吃水果；睡前排空膀胱；睡后设置闹钟，半夜叫醒小孩小便，这样可以减少尿床的发生。
总结：7岁小孩老是尿床可能与遗传、睡眠及病理等因素有关，应及时就医检查和治疗，同时配合做好相关预防措施。