怀孕后腋下变黑的原因包括生理性因素、不注意局部卫生、黑棘皮病等，也可能与炎症后的色素沉着、肾上腺皮质功能减退症等有关，应及时就医检查。
一、生理性因素：怀孕后体内雌激素和孕激素会大幅升高。雌激素可刺激皮肤内黑色素细胞产生较多黑色素，从而导致腋下出现色素沉着，这属于正常生理现象，一般无需特殊处理。
二、不注意局部卫生：怀孕期间若不注重个人卫生，常不清洗腋下，就可能使局部变黑。所以要养成良好的卫生习惯，勤洗澡、勤换衣物。
三、黑棘皮病：
1.可能与遗传、肥胖等有关。
2.发病时患者皮肤会有颜色变深、粗糙、瘙痒等症状。
3.治疗方面，可在医生指导下使用维A酸凝胶、鱼肝油软膏、氢醌霜等药物，若合并恶性肿瘤则需尽快进行手术或放化疗。
总之，当怀孕后出现腋下变黑时，应尽快就医检查，以明确原因并及时排除相关风险。