关键点：大便时肛门出血与痔疮、肛裂、直肠息肉脱出、直肠癌等因素有关，还可能与上消化道出血、结肠癌、直肠炎等有关，建议及时就医。
一、痔疮：
痔疮患者在大便时若存在排便困难且用力较大的情况，就可能导致局部出血，从而出现肛门出血现象，同时还常伴有排便疼痛等表现。痔疮的形成通常与多种因素相关，比如长期久坐、不良饮食习惯等。
二、肛裂：
肛裂往往与肛门外伤、便秘、腹泻等因素有关。在排便过程中会引发出血，进而发现肛门出血，同时可能伴有排便疼痛、瘙痒等不适症状。
三、直肠息肉脱出：
这可能和长期饮酒、吸烟、身体过度肥胖等有关。当排便时直肠息肉脱出时，就会引起出血，并且伴有腹痛、腹泻、脓血便等症状。
四、直肠癌：
作为一种恶性病变，其发病通常与不良生活习惯、遗传以及肠道疾病等有密切关系。直肠癌会导致大便出血，可能还会伴有消瘦、乏力、腹痛等症状。
此外，上消化道出血、结肠癌、直肠炎等也可能导致大便时肛门出血。总之，一旦出现大便时肛门出血的情况，应尽快就医进行检查和治疗，以明确具体原因并采取针对性的措施。