宝宝四个月脸上长湿疹，可能原因包括不注意卫生、病菌感染等。对此，要注重局部卫生清洁，避免刺激性清洁用品使用，可通过一般治疗与药物治疗来缓解症状。
一、一般治疗：
1.脸部清洁：每日用清水为宝宝清洁脸部，注意水温需适宜，不可过热。
2.避免刺激：宝宝不可使用刺激性清洁用品，以防加重湿疹症状。
3.环境要求：生活环境要避免潮湿，保证室内空气流通。
4.适当饮水：适当多给宝宝喝温开水，促进新陈代谢，以助缓解湿疹。
5.防止抓挠：注意避免宝宝抓挠脸部，防止引起感染。
二、药物治疗：
1.外用药物：
(1)炉甘石洗剂：具有抗炎、抗过敏、止痒等效果，可治疗湿疹。
(2)硼酸洗液：能起到类似作用。
(3)丁酸氢化可的松乳膏：也有抗炎、抗过敏、止痒等功效。药物使用需遵循医生指导。
2.口服药物：若外用药物效果不佳，可遵医嘱服用，如盐酸西替利嗪糖浆或地氯雷他定干混悬剂等，具有收敛、止痒、抗过敏等作用，对湿疹症状有一定效果。
总之，对于四个月宝宝脸上的湿疹，要从多方面进行护理和治疗，以促进湿疹的改善和消退。