新生儿手凉可能是正常生理现象。新生儿的体温调节中枢还未发育完善，外周血管收缩功能较差，身体末梢循环相对较慢，约有50%的新生儿会出现手凉的情况。
环境因素影响
室温过低： 如果室内温度低于22℃，新生儿就容易手凉。比如在寒冷的冬季，室内没有暖气或空调调节，新生儿的手就会持续处于低温状态。保暖不当： 给新生儿穿的衣服过少或盖的被子过薄，也会导致手凉。例如只给新生儿穿了一件很薄的单衣，没有做好手部的保暖措施，手就会发凉。
自身血液循环特点
末梢循环尚未完善： 新生儿的四肢末端，像手和脚的血液循环相对成人来说不够发达。就像新生儿的小血管比较细，血液流动到手指等末梢部位时阻力较大，热量供应相对较少，所以手容易凉。新陈代谢因素： 新生儿新陈代谢率比成人高，但由于体温调节能力弱，产热相对有限，也会影响手部的温度，导致手凉。
疾病相关因素
感染性疾病： 当新生儿感染细菌或病毒等病原体时，可能会出现手凉的情况。比如新生儿肺炎，除了手凉，还可能伴有呼吸急促、发热或体温不升等症状。低血糖： 新生儿低血糖也可能表现为手凉，同时还可能有反应差、哭声弱等表现。如果新生儿出生后未及时喂养，就容易发生低血糖，进而出现手凉的情况。