左大腿静脉曲张怎么治

左腿静脉曲张可采取保守治疗与手术治疗。保守治疗包含一般治疗、压迫治疗、药物治疗及注射硬化剂等,具体治疗方式需根据病情在医生指导下进行。

一、保守治疗:

1.一般治疗:应适度进行运动和体育锻炼,避免长时间久坐、久站,以防血液在左腿长期淤积。对于肥胖者,还需减轻体重。

2.压迫治疗:可让左腿穿弹力袜,从外部施加压力,减轻对浅静脉血管的压力,同时阻止浅静脉过度伸张,并促进深静脉血液回流,从而减轻患肢的肿胀、胀痛或沉重感。

3.药物治疗:如迈之灵片,能够降低血管通透性,增加静脉回流,具有减轻左腿静脉瘀血的功效;地奥司明可以增强静脉回流,改善静脉功能,有助于消除左腿水肿。

4.注射硬化剂:针对左腿毛细血管扩张、病变局限以及残留的曲张静脉,硬化剂治疗是较好的选择。其原理是利用硬化剂引发左腿浅静脉管壁炎症反应,使管腔纤维化闭塞。在注入硬化剂后,局部需用棉垫压迫包扎,以尽可能缩小管腔,防止血栓过度形成,促使管腔发生纤维化闭塞。

二、手术治疗:

1.大隐静脉高位结扎、剥脱术:这是传统的手术方法,即对左腿大隐静脉进行高位结扎加主干剥脱术,同时切除扩张迂曲的分支,但仍存在复发的可能性。

2.腔内激光、射频闭合术:利用激光的热能效应与特殊组织的激光反应,精确破坏左腿曲张静脉内膜,使静脉纤维化以实现闭合,达到治疗的微创化。不过怀孕或哺乳期人群、血液高凝状态者不适合使用。

3.深筋膜下腔镜交通支静脉结扎术:是借助腹腔镜技术完成对左腿内侧交通静脉的结扎,运用该术式能阻断左腿内侧功能不全的交通静脉,减少足靴区静脉倒流,可使直立性静脉压降低。

总之,左腿静脉曲张的治疗需根据具体病情选择合适的方法,患者应在医生指导下进行治疗。