小孩发热睡觉时是否要盖被子需根据发热阶段来判断。发热通常分为体温上升期、高热持续期、体温下降期，不同阶段症状各异，正确进行盖被子处理利于退热。
一、体温上升期：发热初期体温可能迅速上升，小孩可能有四肢冰冷、寒战现象。此时要适量增减衣物和调整被子厚度，注意观察手脚皮肤温度，若手脚温热需散热，就不能盖太多被子。
二、高热持续期：一般无需盖被子。高热状态下小孩通常会呼吸快、心率快，这时需要通过散热、出汗来降温。若盖被子或盖得过厚会影响散热，还可能导致体温持续上升，甚至引发捂热综合征，小孩会表现为大汗淋漓、脱水，严重者可出现抽搐、昏迷症状。
三、体温下降期：此时会大量出汗，需要盖被子并注意保暖，避免着凉，还要用干毛巾擦干身体、更换潮湿衣物。同时要补充水分和电解质，多吃新鲜蔬菜和水果。
小孩发热期间，除考虑盖被子问题外，还要保持适宜的温度、湿度，可根据情况开启加湿器或空调。另外，小孩发热程度较轻时，可在家通过物理降温方式处理，如在额头贴退热贴或用温毛巾擦拭身体等。若发热程度较重，需及时到医院就诊，进行相关检查，在专业医生指导下进行针对性治疗。
总结概况提示：小孩发热后睡觉时盖被子的情况要依据发热阶段决定，同时要关注其他方面的处理，发热较轻可居家物理降温，较重则需就医，要根据具体情况采取合适措施。