风湿病的临床症状多样,其中关节症状较为常见,约有70% - 80%的风湿病患者会出现关节疼痛,且疼痛程度和持续时间因人而异。
关节部位的症状表现
关节疼痛:很多风湿病都会引发关节疼痛,比如类风湿关节炎,患者的小关节(像手指关节、脚趾关节)常常最先受累,疼痛呈对称性,还可能伴有肿胀、僵硬,早晨起床时这种僵硬感可能会持续1小时以上。而痛风性关节炎发作时,关节疼痛通常来得比较突然,往往在夜间发作,第一跖趾关节是最常受累的部位,疼痛十分剧烈,就像刀割一样。关节肿胀:炎症会导致关节周围组织出现肿胀情况,像系统性红斑狼疮患者可能会有关节周围的肿胀,同时还可能伴随红斑等皮肤表现。强直性脊柱炎患者会出现骶髂关节肿胀,随着病情发展,还可能累及脊柱关节,导致脊柱活动受限。
全身症状表现
发热:不少风湿病都会引起发热,比如成人斯蒂尔病,患者会出现反复高热,体温可高达39℃ - 40℃以上,同时还可能伴有皮疹、关节痛等症状。系统性血管炎患者也可能出现发热症状,并且常伴有乏力、体重下降等表现。乏力:很多风湿病患者都会感到全身乏力,比如干燥综合征患者,除了有口干、眼干的症状外,还常常会觉得浑身没力气,影响日常生活和工作。系统性硬化症早期也可能出现乏力的情况,随后会逐渐出现皮肤硬化等表现。
皮肤相关症状表现
皮疹:系统性红斑狼疮患者的面部常常会出现蝶形红斑,分布在双侧面颊部,形似蝴蝶。皮肌炎患者会有特征性的皮疹,比如上眼睑紫红色的水肿性红斑,还可能伴有颈部、上胸部“V”字区的红斑。银屑病关节炎患者除了有关节症状外,皮肤会出现银屑病样皮疹。皮肤溃疡:血管炎比较严重时可能会出现皮肤溃疡,比如白塞病患者,除了有口腔溃疡、生殖器溃疡外,皮肤也可能出现结节性红斑、溃疡等表现。
