肺腺癌的治疗需要综合多种手段，早期患者通常以手术切除为主，约80%的Ⅰ期肺腺癌患者术后5年生存率可达60%~90%。
手术治疗方式
肺叶切除术：是常见的手术方式，适用于肿瘤局限在一个肺叶内的患者。通过切除病变肺叶，尽可能保留正常肺组织，以维持肺功能。袖状切除术：对于一些靠近肺门的肿瘤，若直接切除肺叶可能影响支气管正常结构和功能，会采用袖状切除术，切除部分肺叶及相邻支气管，再进行支气管吻合，保留更多肺组织。
放疗辅助治疗
术后辅助放疗：如果肺腺癌患者手术切除后病理提示有高危因素，如切缘阳性、淋巴结转移较多等，一般会在术后进行辅助放疗，降低局部复发风险。姑息性放疗：对于晚期肺腺癌出现骨转移、脑转移等引起疼痛或压迫症状的患者，放疗可以起到缓解症状的作用，比如骨转移放疗可减轻骨痛，脑转移放疗能缩小肿瘤体积、缓解头痛等症状。
化疗药物选择
铂类为基础的化疗方案：常用的有顺铂联合培美曲塞，对于非鳞状肺腺癌患者，培美曲塞联合铂类化疗是经典方案。顺铂可以抑制肿瘤细胞DNA合成，培美曲塞能抑制肿瘤细胞叶酸代谢，两者联合发挥协同抗肿瘤作用。靶向治疗相关化疗：在使用靶向药物之前，如果患者有需要，也可能会先进行短期化疗，为后续靶向治疗创造条件。
靶向治疗情况
EGFR突变靶向药：如果肺腺癌患者存在表皮生长因子受体（EGFR）突变，可使用吉非替尼、厄洛替尼等靶向药物。这类药物能特异性结合肿瘤细胞表面的EGFR，阻断信号传导通路，抑制肿瘤细胞生长和增殖，且相对化疗副作用较小，有效率较高，部分患者客观缓解率可达70%~80%。ALK融合基因靶向药：对于间变性淋巴瘤激酶（ALK）融合基因阳性的肺腺癌患者，克唑替尼是常用的靶向药，能抑制ALK融合蛋白的活性，从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散，治疗有效率也比较可观。