面瘫的处理需根据具体情况来，一般来说，急性期可尽早使用糖皮质激素等药物。比如，通常可在起病1~2周内使用泼尼松，每日1mg/kg，晨起顿服，连续5天，之后逐渐减量。
如何判断面瘫类型
中枢性面瘫： 病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束，常由脑血管病、颅内肿瘤等引起。表现为病灶对侧下面部表情肌瘫痪，即鼻唇沟变浅、口角轻度下垂，而上部面肌（额肌、眼轮匝肌）不受累，患者能皱眉、皱额和闭眼。周围性面瘫： 病变位于面神经核或面神经，常见病因有贝尔面瘫（特发性面神经麻痹）、感染等。表现为同侧面部所有表情肌瘫痪，如额纹消失、不能皱眉、眼裂不能闭合或闭合不全，闭眼时眼球向上外方转动，露出白色巩膜（贝尔征），鼻唇沟变浅、口角下垂、鼓腮漏气等。
急性期的治疗措施
药物治疗： 除了糖皮质激素，还可使用B族维生素，如维生素B1、维生素B12，可促进神经髓鞘恢复。维生素B1一般每次10mg，每日3次；维生素B12可肌肉注射，每次0.5mg，每日1次。物理治疗： 急性期可在茎乳孔附近进行超短波透热疗法、红外线照射或局部热敷等，改善局部血液循环，减轻神经水肿。但发病初期不宜用强烈的针刺、按摩或推拿。
康复期的康复训练
面部肌肉训练： 患者可对着镜子进行皱眉、闭眼、耸鼻、示齿、努嘴、鼓腮等动作训练，每日数次，每次10~15分钟。例如，皱眉时尽量用力收缩眉头肌肉，保持几秒后放松；闭眼时用力紧闭双眼，再慢慢睁开。穴位按摩： 可按摩阳白、四白、颊车、地仓、迎香等穴位，用手指指腹适当用力按压，每个穴位按摩1~2分钟，以局部有酸胀感为宜，促进面部肌肉功能恢复。