神经性纤维瘤的治疗方式需根据病情来定，一般手术是主要的治疗手段，约60% - 80%的患者可通过手术切除肿瘤，但部分患者可能会复发。
手术治疗情况
局限性神经性纤维瘤：如果肿瘤比较局限，体积较小，没有引起明显的不适症状，一般可以通过手术完整切除。手术时机通常选择在患者身体状况允许，能够耐受手术的时候进行。比如肿瘤没有压迫重要的神经、血管等结构，就可以考虑尽早手术切除。多发性神经性纤维瘤：对于多发性的神经性纤维瘤，手术切除可能比较困难。因为肿瘤数量多，难以完全切除干净。如果部分肿瘤引起了疼痛、压迫神经导致肢体麻木等症状时，可考虑切除引起症状的部分肿瘤来缓解症状。
其他治疗方法
观察等待：如果神经性纤维瘤很小，而且没有任何症状，比如直径小于1厘米，也没有影响到外观和周围组织功能，医生可能会建议定期观察，一般每隔3 - 6个月进行一次复查，通过影像学检查等观察肿瘤的变化情况。对症治疗：当神经性纤维瘤引起疼痛时，可以使用一些止痛药物来缓解疼痛，但这只是暂时的对症处理。如果神经纤维瘤导致患者出现皮肤瘙痒等情况，也需要根据具体症状进行相应的对症处理。
特殊人群的治疗注意事项
儿童患者：儿童患神经性纤维瘤时，手术需要更加谨慎。因为儿童的身体还在发育中，手术要考虑对生长发育的影响。如果肿瘤没有严重影响儿童的健康状况，可能会选择等到儿童年龄稍大一些，身体发育更成熟时再考虑手术等治疗方式。同时要密切观察肿瘤在儿童成长过程中的变化情况。老年患者：老年患者如果患有神经性纤维瘤，需要评估其身体的整体健康状况，比如是否有心脏疾病、糖尿病等基础疾病。因为手术对老年患者的身体机能要求较高，要综合考虑手术风险和收益。如果老年患者身体状况较差，无法耐受手术，可能更多采取保守观察的方式，同时控制可能相关的症状。