大脖子病症不一定是甲状腺功能亢进症。
一、大脖子病症通常是由甲状腺增粗引起。临床上常见的是因缺碘导致甲状腺体积增大，在沙漠地区、远离海边的山区尤其容易出现这种情况，而食盐加碘后大脖子病逐渐减少。
二、甲状腺功能亢进症则是由于甲状腺功能过于活跃，自身合成和分泌甲状腺激素过多。人体自身甲状腺产生和分泌的甲状腺激素原本可满足身体需求，当甲状腺本身产生过多甲状腺激素时就会出现甲状腺功能亢进症。所以，大脖子病不一定是甲状腺功能亢进症，但有一部分大脖子病可能会导致甲状腺功能亢进症，可通过甲状腺超声、甲状腺功能检查、甲状腺摄碘率检查等进行综合判断。
三、甲状腺功能亢进症的主要表现包括外观脖子粗大、声音嘶哑、呼吸困难、多汗、怕热、新陈代谢速率加快、烦躁、乏力、肌力下降等。其治疗方式，在饮食上可多食用含碘丰富的食品，如海带、紫菜、海鱼等；若情况较为严重，也可在医师指导下服用药物，如左甲状腺素钠片、甲状腺素片进行治疗。
总之，要明确区分大脖子病症和甲状腺功能亢进症，同时针对甲状腺功能亢进症要根据具体情况选择合适的治疗方法。